隨著國家醫療深化改革和高質量發展要求,醫院開始從粗放型發展轉向精細化發展,手術室作為醫院的價值核心,提高手術效率當然是重中之重,運用大數據、物聯網和智能AI等先進的技術手段提高已是大勢所趨。提升手術效率的最關鍵的指標之一是首臺開臺率。首臺手術未能準時開臺會導致后面所有手術延時、手術室人力資源成本增加、病人滿意度下降等一系列影響。經專業機構調研分析,在三級醫院中50%~80%的首臺手術未能準時開臺,平均延遲時間為20~30min,嚴重影響手術室使用效率。而影響首臺手術準時開臺的因素總體有人員因素、物品因素、環境因素等方面,其中醫護人員因素占40%,病人因素占25%,器械設備相關因素占10%,環境相關因素占5%。解決好這些關鍵因素,就能使首臺開臺率大大提高。
以下探討恒新天朗智慧手術部平臺的幾個子系統如何提升首臺開臺率。
一、多終端手術信息協調系統保障醫護人員準點開展手術
手術室能準點按照計劃開臺有幾個關鍵點。一是要保證手術醫生、護士、麻醉師等能按照排班時間點工作。而是患者也能準時到達手術室。
多終端手術信息協調系統通過與醫院HIS、PACS、CIS、EMR和排班等信息系統互聯互通、數據融合、信息共享。保證手術信息的實時性和準確性,當第一臺手術患者進入手術室門口、手術間門口、開始麻醉等時間節點時,系統信息能及時通過各種PAD、PDA、大屏、手機和工作站等終端提醒相關手術人員要準時到達手術室開展手術,準備好手術環境和手術器械。AI自動通知工友進行轉運、清掃、送標本、送檢血液等工作派單。替代人工通知帶來的工作疏忽和效率緩慢。大大提高了首臺手術開臺效率。
二、患者轉運系統保障患者及時到達手術室
第一臺手術患者從病區能按時到達手術室進行手術是保障手術首臺開臺的關鍵之一。轉運系統與醫護排班系統、手術排臺系統互通,借助移動PDA或PAD對轉運過程交接核查數據化,無紙化記錄。交接核查、三方核查等核心制度的執行,過程節點中醫囑、體征、檢查、檢驗數據自動AI數據關聯,無需重復錄入,大大提高工作效率,同時保障了手術安全。AI生成當日首臺接臺任務通知,護工接單、執行超時提醒、超時自動接單、超時自動轉派;各時間節點信息AI自動及時通知手術的相關未到位的醫護人員及時開展手術。從多維度保障首臺手術準時開臺。
三、綜合運營平臺清晰分析展示
手術部是平臺化的高效協作團隊,智慧手術部綜合運營平臺通過各設定的指標數據來智能管理手術部運營。形成了術前、術中、術后整個圍術期高效率運行體系。首臺手術準時開臺率、接臺率,手術室的使用率、準時開臺手術,延誤手術等重點指標一覽無余。延誤手術重點提醒。醫院管理者也通過移動終端或者大屏系統能夠清晰看到各院區各手術室日常動態、運營狀態。
經調研分析,醫院通過智慧手術部平臺建設,使得大部分手術室的準時開臺率提高到80%以上,極好醫院達到95%以上,換臺時間節省10-15分鐘,提高了手術部的運營效率。同時激發了醫護人員工作積極性,營造了良好的工作氛圍。提升了患者和醫護人員滿意度。
以上是恒新天朗智慧手術部整體解決方案中的幾個子系統的部分功能介紹,智慧手術部整體解決方案還包括數字化手術室系統、手術室行為管理系統、手術360系統、手術BI決策系統、手術護理系統、手術電子病歷系統、手術進程管理系統等子系統。綜合解決方案能使整個手術部的質量得到控制、效率得到提升和安全得到保障。